Программа занятий на кафедре факультетской хирургии.
Хирургия является одной из основных специальностей в медицинском образовании врача общей практики. Курс факультетской хирургии включает основные, наиболее часто встречающиеся нозологические формы хирургических болезней, включая, что особенно важно, неотложные хирургические заболевания органов брюшной плости, заболевания щитовидной, молочной железы и периферических сосудов. Задачей дисциплины является формирование представления об этиопатогенезе, клинике и течении заболеваний, входящих в программу курса, и о диагностической и лечебной тактике.
Темы практических занятий
- Учение о грыжах. Виды грыж (паховая, бедренная, пупочная, грыжа белой линии живота, послеоперационная, диафрагмальная грыжи). Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение грыж живота. Осложнения грыж. Невправимая и ущемленная грыжи. Скользящая грыжа.
- Хронический панкреатит. Этиология, классификация, патогенез, клиническая картина, диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение хронического панкреатита. Осложнения.
- Опухоли поджелудочной железы. Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
- Заболевания пищевода (врождённые аномалии, ахалазия кардии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) и рак пищевода. Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
- Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: перфоративная язва, гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии, пенетрация, стеноз выходного отдела желудка язвенной этиологии, малигнизация. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- Рак желудка. Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли ободочной кишки. Частота, этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
- Заболевания прямой кишки. Геморрой. Выпадение слизистой прямой кишки. Трещины заднепроходного канала.
- Рак прямой кишки. Этиопатогенез, диагностика, лечение.
- Заболевания щитовидной железы. Узловатый зоб. Токсический зоб. Тиреоидиты. Рак щитовидной железы.
- Заболевания молочной железы. Дисгормональные гиперплазии, доброкачественные опухоли, рак молочной железы.
- Врождённые и приобретённые пороки сердца. Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
- Хирургические методы лечения ИБС.
- Основы бариатрической хирургии: понятие об ожирении и метаболическом синдроме, классификация, особенности клинической картины, показания и противопоказания к оперативному лечению, виды операций, осложнения.
Примерный план изучения заболеваний, входящих в программу курса:
- Определение понятия, частота, распространенность, эпидемиология.
- Анатомо-физиологические особенности и хирургическая анатомия данной области.
- Существующие классификации заболевания.
- Этиология и патогенез, патологическая анатомия (местные и общие изменения), основные осложнения и механизм их развития.
- Клиническая картина (общие и местные проявления; название наиболее часто используемых симптомов; особенности клиники в различных стадиях течения заболевания и у отдельных групп пациентов; другие специфические клинические проявления).
- Диагностическая значимость и сравнительная эффективность применения дополнительных методов исследования (лабораторных, инструментальных, рентгенологических и т.п.).
- Дифференциальный диагноз (Какие заболевания могут иметь сходную клиническую картину? На основании каких признаков и с помощью каких дополнительных методов исследования устанавливается правильный диагноз?).
- Лечение. (Режим, диета. Показания к медикаментозному лечению, его характер, критерии эффективности. Предоперационная подготовка. Показания и противопоказания к хирургическому лечению, виды применяемых операций, методы обезболивания, возможные осложнения. Особенности послеоперационного ведения больных.)
- Ближайший и отдаленный прогноз в отношении жизни и трудоспособности. Рекомендации (диета, двигательный режим, характер дальнейшего лечения).
